Für das reibungslose Funktionieren des menschlichen Körpers ist es notwendig, ihm mit Nahrung eine ausreichende Menge an Energie und alle notwendigen Nährstoffe wie Kohlenhydrate, Proteine, Fette, Makro- und Mikronährstoffe sowie Vitamine zur Verfügung zu stellen. In Situationen von Energiemangel und/oder einem der genannten Nährstoffe ist eine Unterernährung zu beobachten.
Unterernährung kann zu spezifischen, ungünstigen Veränderungen im Körper eines älteren Menschen führen, den Prozess des Leistungsverlusts beschleunigen und zu einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit beitragen.
Was ist Unterernährung?
Unterernährung das Ungleichgewicht zwischen dem Verzehr und/oder der Aufnahme von Nahrungsmitteln und dem Nährstoffbedarf. Am häufigsten kommt es vor, wenn der Körper nicht genügend Energie (Kalorien) und/oder essentielle Nährstoffe, insbesondere Proteine, Vitamine und Mineralstoffe, erhält.
Was sind die Unterernährungsarten?
Je nach Art der Störung unterscheiden wir drei Arten von Unterernährung.
- Quantitative Unterernährung (energetisch-weiß) er tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Energie (Kalorien) und Protein im Verhältnis zum Bedarf erhält. Die Symptome dieser Unterernährung sind in der Regel offensichtlich. Gewichtsabnahme.
- Qualitative Unterernährung Sie tritt auf, wenn der Körper nicht die notwendigen Nährstoffe, insbesondere Vitamine und Mineralstoffe, erhält. Diese Art von Unterernährung kann sich auch auf Personen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit beziehen.
- Unterernährung gemischt Es gibt sowohl eine quantitative als auch eine qualitative Unterernährung.
Was trägt dazu bei, dass ältere Menschen unterernährt werden?
Unterernährung ist ein häufiges Problem für Personen mit eingeschränkter körperlicher Funktion (immobilisiert). Andere Faktoren, die das Risiko einer Unterernährung erhöhen, sind:
- Veränderungen im Körper im Zusammenhang mit dem Alterungsprozess (Appetitlosigkeit, Verlust von Geschmack und Geruch, unvollständige Zähne);
- sozioökonomische Faktoren (Armut, Einsamkeit, Schwächung der sozialen Bindungen);
- psychologische Faktoren (Depression, Trauerzeit, Gefühlsverlust);
- Chronische Erkrankungen (Krebserkrankungen, Gastrointestinaltrakte, entzündliche Darmerkrankungen, Durchfall, neurologische Erkrankungen, Demenz-, Endokrinologische Syndrome, Herzinsuffizienz, Lungenversagen, chronische obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Nierenversagen;
- Entzündungs- und Infektionskrankheiten (bakterielle, virale und Pilzinfektionen);
- Arzneimittelwechselwirkungen (z.B. Wechselwirkungen von Nährstoffen mit Arzneimitteln, Mehrfachmedikation, Psychotropika, Antidepressiva);
- Funktionsstörungen der Sinnesorgane (Sehstörungen, Geschmacksstörungen, Geruchsstörungen);
- Mangel an Wissen über die Grundsätze der richtigen Ernährung (Krankheit oder ihre Pflegepersonen) und abnorme Ernährungsgewohnheiten.
Es kommt auch vor, dass die Ursache der Unterernährung bei älteren Menschen nicht ganz klar ist.
Welche Symptome können auf Unterernährung bei Ihrem Schützling hindeuten?
Meistens begleitet von Unterernährung Gewichtsabnahme. Ihre Angst sollte die Tatsache, dass Gewichtsverlust bei Ihrem Schützling über 5% in den letzten Tagen 30 oder 10% in den letzten Tagen 180 verursachen.
Andere Symptome, die auf Unterernährung hinweisen, sind: Allgemeine Schwäche, Abnahme der Muskelkraft stürmisch, signifikant Appetitverlust, Erhöhte Kälteempfindlichkeit, verminderte Körpertemperatur mit 1 zu 2 °C, Ödeme, Hauttrockenheit, Haarausfall, häufiger verschiedene Arten von Infektionen auftreten, Wundheilungsstörungen und Druckgeschwüre.
Was können Sie tun, um das Risiko einer Unterernährung bei Ihrem Schützling zu verringern?
Die Ernährung Ihres Schützlinges sollte seine Ernährungsvorlieben berücksichtigen und sich auf die Grundsätze einer vernünftigen Ernährung stützen, die von Experten für gesunde Ernährung und körperliche Aktivität für ältere Menschen entwickelt wurde (Quelle: https://ncez.pl/upload/piramida-dla-osob-w-wieku-starszym-opis.pdf):
- Geben Sie dem Schützling regelmäßig Mahlzeiten (5–6 Mahlzeiten, alle 2–3 Stunden). Die Mahlzeiten sollten abwechslungsreich, klein und immer frisch sein. Mindestens eine Mahlzeit pro Tag sollte warm sein.
- Achten Sie auf die visuelle und geschmackvolle Attraktivität der Mahlzeiten. Sorgen Sie dafür, dass der Schützling in Komfort und Ruhe nicht gestört wird (z.B. Medikamente oder Temperaturmessungen).
- Wenn der Zustand des Patienten dies erfordert, helfen Sie ihm, soweit es erforderlich ist. Denn es ist sehr wichtig, dass die Selbständigkeit so hoch wie möglich gehalten wird.
- Denken Sie daran, dass Ihr Schützling rund um 2 l Flüssigkeiten pro Tag trinkt. Selbst wenn der Senior keinen Durst hat, sollte er ermutigt werden, oft mit kleinen Schlucken zu trinken. Bei der Auswahl von Flüssigkeiten vermeiden Sie Süßigkeiten.
- Gemüse und Früchte sollten mindestens die Hälfte der täglichen Ernährung Ihres Schützlinges ausmachen. Wenn sie nicht gut verträglich sind, können sie durch Reibung und Säfte (200–400 ml pro Tag) ersetzt werden.
- In der täglichen Ernährung Ihres Schützlinges sollten Vollkorn- und Milchprodukte enthalten sein, die hauptsächlich fermentiert werden (Joghurts, Kefire), und Sie können auch Käse verwenden.
- Versuchen Sie, bei der Ernährung Ihres Schützlinges nicht an Fisch, Eiern, magerem Fleisch und Pflanzensamen zu fehlen, um Proteinmangel zu vermeiden.
- Pflanzliche Öle sind eine Quelle für die Gesundheit von Fettsäuren zu verwenden, anstatt tierischen Ursprungs.
- Sorgen Sie dafür, dass Ihr Schützling nicht zu viel Zucker und Salz isst. Süßigkeiten ersetzen Obst und Nüsse, Salz mit wertvollen Zutaten und verbessern den Geschmack der Speisen.
- Denken wir daran, daß die Nachfrage nach Vitamin D bei älteren Menschen steigt. Informieren Sie Ihre Angehörigen über die Möglichkeit, sie zu ergänzen.
- Ermutige den Schützling zu einer befriedigenden körperlichen oder geistigen Aktivität. Denken Sie daran, sie an die aktuellen Fähigkeiten Ihres Schützlinges anzupassen, entsprechend seinen gegenwärtigen Möglichkeiten und Bedürfnissen (physisch und/oder geistig).
Bitte beachten Sie, dass Personen mit bekannten Krankheiten wie Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz, Nierenversagen, Osteoporose, 2-Diabetes) individuelle Ernährungsempfehlungen benötigen.
Autor des Textes: Ewa Kavalec-Cajstura, Dr. n. o dr., mir Krankenschwester, Spezialist im Bereich der geriatrischen Krankenpflege