Prävention von Stürzen bei älteren Menschen

Die Stürze, die Senioren erleiden, sind bei ihnen die häufigste Ursache für Verletzungen.

Statistisch bei älteren Menschen im häuslichen Umfeld:

• Der Fall tritt mindestens einmal jährlich auf;
• Die Stürze nehmen mit zunehmendem Alter zu.
• In den meisten Fällen sind Frauen betroffen.

Aufgrund ihrer zahlreichen negativen Folgen, von denen im weiteren Verlauf des Artikels mehr Absturz zu erwarten ist, stellt dies ein ernstes soziales Problem dar, das erhebliche medizinische Auswirkungen (z. B. Verschlechterung der Gesundheit, völliger Verlust der Selbstständigkeit und Immobilisierung und sogar Tod) sowie wirtschaftliche Folgen (erhebliche Kosten im Zusammenhang mit der Behandlung und Rehabilitation) zur Folge hat.

Was ist ein Sturz?

Ein Sturz ist ein plötzlicher, unbeabsichtigter Wechsel der Position, bei dem das Gleichgewicht beim Gehen oder bei anderen Handlungen verloren geht, durch die sich der Geschädigte auf dem Boden, auf dem Boden oder auf einer anderen tief liegenden Fläche befindet.

Wann und wo werden ältere Menschen am häufigsten hinfallen?

Stürze passieren vor allem frühmorgens, abends und abends (aufgrund einer Blutdrucksenkung zu diesen Tageszeiten).
Eine Situation, die einem Sturz förderlich sein kann Bewegungen des Patienten oder seine Veranlagung (Aufstehen, Bettruhe, Übertreibung).
Zu Fallen kommt es am häufigsten an Orten wie Badezimmer, Toilette oder Küche (rutschig, manchmal nasser Boden).

Was sind die Hauptursachen für den Sturz?

Die Ursachen des Sturzes teilen wir uns in innerlich auf. (aus dem Alterungsprozess des Körpers abgeleitet und durch Funktionsstörungen des Körpers verursacht) und außen (mit der Umgebung verbunden, in der sich der Senior aufhält).

Die Hauptursachen für den Sturz sind:

• Veränderungen des Nervensystems mit zunehmendem Alter (Verschlechterung der kognitiven Funktionen wie Verschlechterung der motorischen Koordination, Verzögerung der Reaktionszeit und verminderte Berührungsfähigkeit) und neurologische Erkrankungen (Verwirrung, Demenz), Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Erkrankungen nach einem Schlaganfall);
• Beeinträchtigung der Sinnesorgane (Seh- und Hörstörungen);
• altersbedingte Veränderung der Körperhaltung (d.h. bewegliche Erkrankungen (z. B. Arthrose, Osteoporose, rheumatische Erkrankung);
• Depression, Angstzustände),
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen, beispielsweise Blutdruckabfälle beim Aufrichten oder nach Mahlzeiten, Herzrhythmusstörungen und Ohnmachtsanfälle;
• Hypoglykämie und Hyperglykämie infolge von Diabetes, Unterernährung, Hypothyreose)
• Harninkontinenz und/oder Stuhlinkontinenz, vermehrtes nächtliches Wasserlassen;
• Arzneimittel (vor allem blutdrucksenkende Arzneimittel, Schlafstörungen, Antidepressiva, Dehydrierung und Multimedikation);
• in der Vergangenheit einen Sturz erlitten haben.

Die wichtigsten externen Ursachen für Stürze sind:

• Unsachgemäßer Einsatz von orthopädischen Geräten zur Erleichterung der Bewegung (Schnitt, Kugeln);
• unzureichende Beleuchtung (unzureichendes und zu starkes, blendendes Licht);
• Fehlen oder unzureichende Auswahl von Seh- und/oder Hörgeräten (Brille, Hörgerät);
• ungeeignete Schuhe und Kleidung (Schuherutschen, zu hoher Absatz, Fußsteife Schuhe, Kleidung, die schwer zu entfernen oder anzuziehen sind);
• Gefahren in der Umgebung (Schlaf, ungeeignete Möbel, zu niedrige Sessel und Stühle, instabile Stühle und Tische, zu hoch aufgehängte Regale und Schränke, auffallende Teppiche
• Bürgersteige, rutschiger Boden, steile Treppen, keine Haltegriffe, besonders im Badezimmer, Toilette;
• zu niedrige Innentemperatur oder schlechte Witterungsbedingungen (Abkühlung erhöht das Risiko von Stürzen).

Was sind die schwerwiegendsten Folgen und Komplikationen der Stürze?

Die wichtigsten Folgen des Sturzes sind:

• Frakturen und Prellungen (am gefährlichsten ist die Fraktur des Oberschenkelhalses);
• Post-Fall-Syndrom: Angst vor jeglicher Aktivität nach einem Sturz, die häufig zu vollständiger Immobilität und sozialer Isolation führt;
• Tod (erfolge eines Unfalls oder einer Immobilisierung nach einem Sturz).

Was kannst du tun, um das Risiko von Fallen bei deinem Schützling zu verringern?

Obwohl das Problem der Stürze unter den Senioren nicht vollständig behoben werden kann, können zahlreiche Maßnahmen ergriffen werden, um das Risiko der Stürze erheblich zu verringern.
Als wesentliche Elemente des Verfahrens zur Verringerung des Stürzerisikos sollte besonders darauf geachtet werden, dass die möglichen Ursachen, die zu Stürzen führen, beseitigt werden, und dass die Maßnahmen zur Verbesserung und Verbesserung der Sicherheit in der Seniorenumgebung entsprechend den Möglichkeiten und Bedürfnissen des Pflegepersonals angepasst werden.

Erhöhung der Sicherheit in der Seniorenumgebung

• Achten Sie auf die passenden Schuhe des Schützlinges, die gut an den Füßen halten, mit rutschfester Sohle, flach oder auf einem Absatz von nicht höher als 2 cm;
• Seniorenkleidung sollte gut angepasst sein, leicht auszuziehen und zu kleiden (vor allem auf der Toilette);
• Vermeiden Sie Unordnung in der Umgebung Ihres Schützlings;
• Die Möbel müssen so angeordnet sein, dass die Bewegung innerhalb der Wohnung, der Regale und der Schließfächer nicht behindert wird. Sie müssen sich in Reichweite der Senioren befinden.
• Tische und Stühle sollten stabil, hoch genug sein; Stühle mit Rückenlehnen unter dem Rücken und auf den Schultern;
• Das Krankenbett sollte auf jeder Seite zur Verfügung stehen, die Höhe vom Boden bis zum oberen Rand der Matratze sollte etwa 45 über 50 cm liegen;
• Entfernen Sie zu flauschige Teppiche, besser sind die glatten, gut anhaftenden Böden, ohne Fransen;
• Achten Sie darauf, dass der Boden niemals nass, rutschige Oberflächen mit rutschfesten Matten bedeckt ist;
• Bieten Sie der Familie an, spezielle Handläufe und Haltegriffe zu installieren, die es dem Senioren erleichtern, sich zu bewegen und aufzustehen (insbesondere im Badezimmer und in der Toilette);
• Stellen Sie sicher, dass die Räume ausreichend beleuchtet sind; Sie können erwägen, eine besondere Nachtbeleuchtung zu lassen;
• Die Treppe sollte mit Handläufen, ohne Gehweg, gegebenenfalls mit rutschfesten Gurtbändern versehen und gut beleuchtet sein.

Verbesserungsmaßnahmen

• Ermutigen Sie die Schützlinge, auf ihre aktuellen Bedürfnisse und Möglichkeiten zugeschnittene Aktivitäten zu unternehmen überaus leistungsfähigere Übungen durchzuführen, um die Muskelkraft zu stärken und die Koordination und Balance zu verbessern (z.B. Seniorengymnastik, Senioren-Tanzkurse, Wasserübungen);
• Wenn der Zustand Ihres Schützlinges dies erfordert, informieren Sie Ihre Familie über die Notwendigkeit, es mit orthopädischen Geräten zu versorgen, die es Ihnen erleichtern, sich zu bewegen (Baby, Dreibein, Ellbogenbälle, Balkon). Denken Sie daran, dass es manchmal notwendig ist, die Verwendung dieser Geräte zu erlernen, und wenden Sie sich an Ihren Arzt, den Rehabilitanten.

Elimination gesundheitsbezogener und arzneimittelbedingter Ursachen für Stürze

• Systematische Kontrolle des Gesundheitszustands des Pflegenden bei dem behandelnden Arzt und anderen Fachärzten erkundigen Sie sich nach dem Zeitplan für die Besuche Ihres Pflegenden;
• strikte Einhaltung der ärztlichen Empfehlungen zur Behandlung chronischer Krankheiten zu gewährleisten, dass Ängste systematisch aufgenommen werden, überprüfen Sie, ob die Dosierung korrekt ist;
• Beobachten Sie den Schützling im Hinblick auf unerwünschte Arzneimittelwirkungen (übermäßige Schläfrigkeit, Gleichgewichtsstörungen, Blutdruckabfall) über alle beunruhigenden Symptome für die Familie des Schützling, wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt;
• Vermeiden Sie plötzlichen Blutdruckabfall, wenn Sie aus dem Bett aufstehen (nach dem Erwachen des Bettes; dann sitzen mit abgefallenen Beinen; aufstehen); verwenden Sie gegebenenfalls Druckstrümpfe beim Schützling.
• Verwenden Sie Ihre Brille, Ihr Hörgerät im Falle von Sehstörungen und/oder Hörverlusten, um sicherzustellen, dass Ihr Schützling stets die erforderliche Korrekturausrüstung zur Verfügung hat, und überprüfen Sie, ob das Hörgerät ordnungsgemäß funktioniert.

Achtung!
Wenn es bei Ihrem Schützling zu einem Sturz gekommen ist, kontaktieren Sie mich sofort. mit einem Arzt und informieren Sie Ihre Familie darüber!

Autor des Textes: Ewa Kavalec-Cajstura, Dr. n. o dr., mir Krankenschwester, Spezialist im Bereich der geriatrischen Krankenpflege.